导读：输卵管堵塞是引起女性不孕症的重要原因。由于导致输卵管不通或不全梗阻的感染、损伤，流产等致病因素多元化，使治疗难度越来越大，特别是病原体多样化，非炎症病变率正在逐渐地增加，以及长期不规范的用药导致菌群失调，或迁延不愈，为临床研究输卵管性不孕，提出了新的课题，同时患者在输卵管不孕诊疗中还存在着某些误区，往往会延误治疗时机，也是一个不可忽视的因素。>...

　　什么是输卵管？ 　　输卵管为卵子与精子结合场所及运送受精卵的管道。输卵管是一对喇叭状弯曲的长管，左右各一条，长约7～15厘米。输卵管的重要作用，是每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内，卵子游动是借自输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。 　　输卵管的生理功能 　　输卵管具有极其复杂而精细的生理功能，对拾卵、精子获能、卵子受精、受...

　　一、扭转 　　 　　在输卵管的各种解剖学移位中，扭转是最常见的。同侧卵巢囊性增大，或输卵管因积水、积脓而囊状扩张，是引起输卵管扭转的最常见原因。卵巢旁囊肿和正常输卵管亦可发生扭转。在引起输卵管扭转的各种病因中，卵巢良性囊肿或肿瘤占65%~80%，卵巢恶性肿瘤占5~15%，大多数病例发生于生育年龄妇女，有突发性下腹部疼痛。术中亦可见一侧附件扭转1~2圈...

　　输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病（STD）淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。  　　上海白玉兰妇科医院妇科专家指出，急性输卵管治疗不彻底极易转化为慢性，易形成阻塞。并提醒广大女性朋友注意相关病因方面的预防。总结病因如下： 　　1、病原...

　　输卵管内膜异位症是指类似于输卵管的上皮出现在卵巢或其它部位的腹膜面，或者呈小囊状结构出现在网膜或盆腔粘连病灶内。 　　 　　该病的病因和发病机理可能为：体腔上皮化生；由于输卵管和盆腔的炎性粘连，造成输卵管上皮的异位种植和生长；有些病人有频繁的输卵管灌洗史，故从理论上推测，可能和脱落的输卵管上皮腹膜种植有关。     ...

　　输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，约占1/3。病变原因以炎症为主，但非炎症病变率却在逐渐地增加，也不可忽视。慢性输卵管炎常伴有卵巢炎，故临床称为附件炎。病变部位、程度不同常见如下几种类型： 　　1、慢性间质性输卵管炎（单纯肥大型） 由于长期炎变、输卵管壁间结缔组织增生纤维化，使管壁增厚变硬，管增粗，管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连...

　　输卵管结核是女性生殖器结核中最多见的一种。临床所见的女性生殖器结核患者中，90％～100％都有输卵管结核存在，并且多数都是两侧性的。病变的发生大都是从输卵管的远端或中部开始。临床表现和所有的女性生殖器结核一样，没有特异性，不孕症往往是已婚妇女发病后的唯一症状。半数以上的患者表现有月经失调，10％左右的患者表现有下腹部疼痛、胀感或可在下腹部触及肿物。 　...

　　输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，输卵管不通或功 能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。 　　严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通，有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞，但内膜被 炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动，并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬，影响输卵管蠕动，从而影响精子和卵子的相遇和运...

　　下列输卵管疾病可引起不孕症： 　　（1）输卵管发育不良：发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细，不利于受精卵的运送，易发生宫外孕。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损，可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。 　　（2）输卵管子宫内膜异位症。 　　（3）输卵管息肉。阻塞管腔，精卵难以结合。 　　（4）输卵管炎：...

　　输卵管发育异常较少见，也不容易被发现，常与生殖道发育异常并存，导致不孕或宫外孕。 　　 　　【类型】 　　1．输卵管缺失  　　(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在，因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。 　　(2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受H-Y抗原的影响，产生抗苗勒氏管因子，使...