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盆腔炎治疗要点和特色疗法
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  一、女性盆腔炎的常识与诊治 


  1、什么是盆腔炎 
  女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。
 
  2、急性和慢性盆腔炎 
  盆腔炎是妇科的常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。分两种: 
  ①急性盆腔炎:有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。 
  ②慢性盆腔炎:全身症状为有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。 

  3、盆腔炎治疗: 
  盆腔炎的治疗主要有:卧床休息、补充营养,主要用抗生素(包括:广谱抗生素和抗厌氧菌药物),有时中药治疗也能奏效,严重时,如:盆腔脓肿,需要手术治疗。急性盆腔炎可采用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗;慢性盆腔炎可采用一般治疗、物理疗法,外用药及手术治疗。 
 

  二、慢性盆腔炎怎么治疗? 


  问:我患的是慢性盆腔炎,原来症状并不严重,能正常上班,但是我在一家小医院住了一段时间院后,病情却越来越重,现在身体非常虚弱,持续发烧,整天躺在床上。到一家专业医院去,医生说由于我的体质下降,抗生素已不能再用了(因为前三个月反复使用抗生素),并且医生说,我目前白带培养是阴性,可能与体力不支,抵抗力下降有关。  请问我该怎么办? 

  专家答复: 上海白玉兰妇科医院
  慢性盆腔炎一般多从急性炎症而来,对急性炎症未能及时治疗,或虽经治疗而不彻底,或体质较差,病情迁延直接发生慢性炎症。慢性炎症一般情况下并不需要抗生素治疗。鉴于你目前的情况,首先应增强体质,如加强饮食营养,适当身体锻炼,保持大便通畅,多饮水,适当休息,避免持重物、久站久蹲。在治疗方面可根据具体情况采用不同方法,服用中药或采用各种理疗方法:激光穴位照射、药物离子导入、超短波、微波等多种方法综合治疗。慢性盆腔炎是可以治愈的,但疗程较长,恢复较慢。希望你树立信心,不要有病乱投医,去正规医院进行由专业医生根据你的病情进行针对性治疗。 
 

  三、盆腔炎的治疗要点及部分疗法 

  (一)、治疗要点 
  1、一般治疗    取半卧位休息,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血,以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查,以免感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。 
  2、抗生素治疗    首选青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时,还应回四环素治疗,病情严重者则应选择有效广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。 
  3、中医中药 
  4、手术治疗    当盆腔脓肿、附件脓肿形成或破裂、并发弥漫性腹膜炎时,应手术治疗。 

  (二)、部分疗法 
  1、慢性盆腔炎的直肠给药:治疗慢性盆腔炎,直肠给药是我国首创,现在已广泛用于临床。成人的直肠长度为15-20cm,血液循环非常丰富,直肠虽不象小肠那样主动吸收药物,但可以通过被动扩散吸收药物。  
  直肠给药的优点:  
  其一,不经过上消化道,可避免胃酸和酶对药物的影响,同时也避免了对胃肠的刺激;  
  其二50%药物避免了肝脏,首个作用,减低了对肝脏的副作用;  
  其三,部分药物直达盆腔,使病所药物浓度高,作用强。 
  2、药带疗法--慢性盆腔炎 
  取位:腰间 
  操作方法:取当归10克、川芎6克、桃仁10克、红花10克、赤芍15克、刘寄奴30克、败酱草20克、白花蛇舌草40克、桂枝10克、山慈菇15克,研细末,做成药带,系腰间(带脉循行线上,即平时系腰带处)。 

  上海白玉兰妇科医院

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