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乳房肿块四个疑问
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  而且,乳汁分泌物大部份出现在双侧乳房、多个乳管出口。

  "若是单侧单管的分泌物,就要很小心,是否是乳管中长恶性细胞,"陆幼琴提醒,此时医师会建议做乳管的检查。

  虽然乳症专家一再强调,乳房的问题多半是"良性",但碰触到一个个的肿块时,仍不免担心,会不会有一天,良性肿块变脸,转而成为恶性肿瘤,威胁双峰?

  答案是,几乎不可能由良转恶,但仍有一些数据让人不敢掉以轻心。

  例如少数纤维囊肿患者乳管和乳叶的细胞,可能有典型或异常增生的现象,而美国癌症学会提出,乳腺表皮细胞异常增生的纤维囊肿患者,得癌症的机会,是没有乳房问题的女性4~5倍。

   "到目前,良性肿瘤的病人得乳癌的机率会不会增加,报告结果并不统一,"陆幼琴解释,原因可能就出在,没有区分研究对象是否有乳腺表皮细胞增生的问题。

  虽然由良转恶极为罕见,但她表示,应考量乳房长纤维囊肿或是纤维腺瘤的女性,体质比起一般妇女,乳房是不是会多长些细胞,且细胞变化较快?

  陈训彻也说,极少数特殊的状况下,良性的瘤内会长出恶性的细胞,以长庚医院为例,4000~5000个病例中,约有1~2位。

  几个月前他就有个病例,切除4公分的良性纤维腺瘤后发现,里面有0.5公分的恶性肿瘤。

  良性乳房疾病原因不明也就无法预防。解决疑虑与担忧最好的方法,就是按医师指示,定期追踪肿块的变化。

  乳房有变化应就医

  陆幼琴院长强调,女性也应该每月做自我检查,认识自己的乳房,了解自己的身体。

  "旧的肿块有没有改变,有没有变大变硬,或是长出新的东西,"她表示,感觉有变化就应警觉就医。

  触觉因人而异,张源清建议,可在刚做完医师触诊或是仪器诊断后的一星期内,密集检查自己乳房,记住那时的感觉,往后若是感觉不一样,有变化,就应在医师建议追踪的期限内,提早回医院检查。

  如果肿块变硬,月经结束后也没消失,压下去也不会痛,都要小心,陈训彻提醒。

  如果医师触诊后有怀疑,会进一步用影像诊断检查。若是还无法确定,就会用切片的方法取出部份细胞或组织做病理学检查。

  张源清表示,要确定一个肿块是不是良性,经过上述这三类检查,可达95~98%的准确率。

  对于双峰,姊妹们除了要呵护它们的外在美观,更要细心体会它的各种内在改变。

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