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排卵障碍的促排卵治疗法
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  正常排卵周期的建立需下丘脑~垂体~卵巢功能正常,其中任何一个部位功能障碍都可导致不排卵。如下丘脑功能性及器质性病变导致功能障碍,垂体腺瘤,席汉氏综合征,原发性和继发性闭经等,因而引起无月经,月经稀少,功血等而不孕。对于排卵功能障碍可行促排卵治疗,方法如下:

  1,克罗米芬:于月经或撤退性出血第5天开始,50mg/d,共5d,若无排卵3周后开始第2周期,100mg/d,共5d;若无排卵,可增至150mg/d,最多不能用6个周期。排卵发生在停药后第7天前后,当卵泡>18mm时,HCG5000u~10000u肌注,在排卵后还要给予黄体支持或黄体补充疗法。

  2,MG~HCG疗法:于月经或撤退性出血后第5天,HMG75~150u/d肌注,卵泡直径大约每日增加2mm,达18~20mm时,肌注HCG5000u~10000u,通常在注药后36~48h排卵。

  3,GnRG~HMG~HCG疗法:月经开始即给GNRHa3~4天,接着给HMG/FSH,直径注射HCG。

  4,GnRH脉冲给药法:把GnRH溶于生理盐水中,每90~120mm1次,每次10~20Mg/ml,月经第5天开始,连日给药至投给HCG为止,卵泡直径>18mmHCG5000u肌注,高温相后需给黄体支持或补充疗法。

关健字: 排卵障碍
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