病例简介:
患者:钱女士 年龄:37岁 主诉:自然流产2次后未孕3年
病史:于2001年最后一次自然流产后,无分居史,也无避孕史,但一直未孕,看着身边的朋友都做父母几年了,但自己的肚子不争气仍未反应,晚上想着这些烦心的事情,都无法入睡,导致每天无法认真工作,并不断出错,由于一次严重的工作失误导致被公司辞退,钱女士难过了很久,这些事情丈夫看在眼里,心里也特难过,为了让妻子恢复到原来开朗、活泼的个性,夫妻俩来到城市女子医院接受了正规的检查,诊断性腹腔镜检查显示:宫腔有拇指大小肌瘤。丈夫精液检查正常,妇科检查:高频超声波监测见宫腔内有拇指大小包块,呈液性暗区。
诊断:子宫肌瘤引起的不孕
1、子宫肌瘤导致不孕的分析:
1)由于宫腔内有子宫肌瘤存在,宫腔内环境发生改变,从而影响正常胚胎组织的生长发育,所以易致自然流产。经常流产还易继发不孕;
2)子宫肌瘤可紊乱正常人体的内分泌功能,如月经不调等症状,从而影响卵泡的生长发育,而导致不孕。
2、诊治要点:按照科学的方法正确治疗:
1)治疗原发病――子宫肌瘤可采用先进的“射频消融”术,在直视下准确定位到肌瘤部位,使肌瘤变性、消融、排出体外,无须开腹,无伤子宫,保留女性正常生育功能。
2)调节内分泌:肌瘤去除后,选择首选的中西药物的调理,疗效显著,恢复正常内分泌功能也较快, 5个月后排卵功能和黄体功能均达到正常指标,1年后顺产一男孩。
