警惕:卵巢肿瘤易被忽视

     一辆公共汽车正行驶在路上，由于有意外事情发生，司机紧急刹车，片刻之后，车上的一位妇女突然出现剧烈的腹痛，蹲在地上，被紧急送往医院救治。经检查，这位妇女被确诊为卵巢肿瘤发生蒂扭转，必须立即手术。

　　这是一个真实的病例。这位患者以前并不知道自己有卵巢肿瘤。因为很多卵巢肿瘤并没有明显症状，直到出现并发症。蒂扭转就是卵巢肿瘤的并发症之一，也是妇科常见的急腹症。

　　卵巢肿瘤是女性生殖系统的常见肿瘤，多发生于20―50岁。约10%的卵巢肿瘤可发生扭转，多见于中等大小、活动度大、蒂较长、重心偏于一侧的囊性畸胎瘤，多在妊娠期、体位突然改变时发生。卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢韧带组成。

　　发生急性蒂扭转后，血液循环发生障碍，可使肿瘤肿胀、出血、坏死、破裂及感染，其主要表现为突发性下腹剧烈疼痛，恶心、呕吐，伴有压痛。

　　蒂扭转成为妇科常见的急腹症，说明卵巢肿瘤发现得普遍比较晚。

　　由于卵巢深居在盆腔，腹部外无法摸到肿块，早期又没有症状，不容易被发现。恶性肿瘤生长迅速，一旦出现明显的症状，往往已到晚期，治愈率比较低。

　　定期进行妇科检查是及时发现卵巢肿物的最好措施。进行妇科检查时，对于直径小于5厘米的肿物，要注意肿物增长及性质的变化，定期复查，一般间隔3―6个月；若发现肿物不断增长、固定、变硬或怀疑有恶变，应立即采取果断措施，手术切除。手术范围根据患者年龄、生育要求、肿物性质、病变类型等综合因素决定，因为卵巢对女性具有非常重要的意义，医生手术时对卵巢的去留都会采取谨慎的态度。

　　卵巢切除后，除无法正常排卵外，还会早绝经，体内雌激素水平下降，导致女性生理和情绪方面发生变化，这时将会产生一些更年期症状，如潮热、盗汗等。但时青云介绍，如果卵巢切除后肿瘤无复发或已控制，对于较年轻的妇女只要在医生的指导下，进行雌激素替代治疗，就可以缓解这些症状，提高生活质量。

　　雌激素替代疗法关键要正确使用，传统的方法可能有乳房发胀、子宫出血等副作用，现在比较理想的药物是使用组织选择性药物。这类药物在大脑、骨骼、泌尿系统、心血管和皮肤上具有和雌激素一样的作用；而在乳腺没有雌激素的作用，因此没有明显的乳房胀痛等副作用；在子宫没有雌激素的作用，因此没有子宫内膜增厚、出血等副作用。这种治疗方法还可帮助绝经后妇女更好地享受性生活，有利于家庭的稳定。